病態・症状

病態：外力によって鎖骨が肩甲骨から外れた状態

症状：疼痛、肩の可動域制限、だるさ、美容的な問題

肩鎖関節脱臼の分類（Rockwood）

分類
タイプⅠ：肩鎖関節捻挫
タイプⅡ：肩鎖関節亜脱臼
タイプⅢ：肩鎖関節脱臼　上方転位
タイプⅣ：肩鎖関節脱臼　後方転位
タイプⅤ：肩鎖関節脱臼　上方に大きく転位
タイプⅥ：肩鎖関節脱臼　下方転位

手術適応
タイプⅠ・Ⅱ：保存加療
タイプⅢ：相対的手術適応、重労働、スポーツ、若年者など
タイプⅣ～Ⅵ：絶対的手術適応

手術加療

当院では関節鏡を併用してDog-Boneで肩鎖関節脱臼を整復します。
利点：烏口突起の下（神経がある）を鏡視で確認できます。問題なければ抜去は必要ありません。

受傷後1か月を経過していると自家腱（膝や手首）が必要になることもあります。

後療法

・手術翌日よりシャワー可能です
・術後数日で退院可能です
・術後1週のレントゲンで問題なければ肩を挙上する運動を開始します（まずはリハビリで練習）
・術後2週から自分で動かす練習を開始します
・術後3－4週はスリング（三角巾）を使用します
・術後1か月で自動挙上90度
・術後2か月で自動挙上150度
・術後3か月で制限なく挙上許可